むし歯治療
早期発見・治療で
むし歯の進行を
防ぎましょう
- 冷たいものや甘いものが歯にしみる
- 歯がズキズキ痛むことがある
- 歯の表面が黒く変色している
- 何もしていなくても歯が痛い
むし歯とは？
お口の中にすみついた「むし歯菌」は、食べ物や飲み物に含まれる糖分を分解して、酸をつくります。この酸が歯の表面のエナメル質を溶かし、穴があくと「むし歯」になります。初期のむし歯は自覚症状が少なく、気づかないうちに進行しているケースも少なくないので、定期的な検診が大切です。歯は削れば削るほどもろくなるので、できるだけ早く治療して、再発しないように予防することが大切です。
むし歯の原因
食事をすると、お口の中のむし歯菌が酸をつくり、歯の表面のエナメル質からミネラル成分が溶け出す「脱灰」が起こります。その後、唾液のはたらきによって中和され、溶けた部分が修復される「再石灰化」が進めば歯は健康な状態に戻ります。しかし、歯に汚れが残っていると、脱灰が進行し、むし歯のリスクが高まるのです。
むし歯の進行
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超初期むし歯（CO）
歯のミネラル成分が溶けだして、表面が白く濁った状態です。適切なケアとフッ素塗布により自然治癒が期待できます。
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初期むし歯（C1）
エナメル質が溶けて、小さな穴や黒ずみができます。痛みはほとんどないため、歯科医師でないと発見することは難しいでしょう。
治療：感染部分を削り取り、歯科用プラスチックなどの白い詰め物で修復します。
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象牙質まで進行したむし歯（C2）
エナメル質の下の象牙質にまで感染が達した状態です。冷たいものがしみたり、痛みを感じたりします。
治療：感染部分を削り取り、金属やセラミックなどの詰め物・被せ物で修復します。
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神経まで進行したむし歯（C3）
感染が神経まで達して炎症が起こり、激しい痛みや頬の腫れが生じることもあります。
治療：神経を抜き、根管を洗浄してから薬を詰めて、被せ物で修復します。重症の場合は、抜歯する場合もあります。
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歯根だけ残ったむし歯（C4）
歯冠部（歯の上層部）が溶けてなくなり、歯根だけが残った状態です。神経が死んでいるため痛みはありませんが、感染が進むと膿が溜まり、細菌が全身に広がる「菌血症」につながるリスクがあります。
治療：歯を残すことは難しいので抜歯を行い、入れ歯やインプラントなどの義歯で補います。
大人のむし歯の特徴
- 歯垢や歯石の蓄積によるむし歯
- 歯周病で歯ぐきが下がることで起きる「根元むし歯」
- 詰め物・被せ物の内側で起こる「二次むし歯」
永久歯は乳歯に比べて象牙質が厚いので、痛みを感じにくく、気づいたときには進行しているというケースが多いことが特徴です。歯ぐきが下がって根元がむし歯になったり、一度治療した歯の詰め物・被せ物の内側で再発したりするケースも多く、定期的なメンテナンスが重要です。
保険診療と自由診療
保険診療のむし歯治療
| 銀歯 | レジンの詰め物 | |
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| 特徴 | 「金銀パラジウム合金」という金属を主成分とする詰め物・被せ物です。強度が高く、保険適用となることから比較的安価で治療できることがメリットです。 | 歯科用プラスチック「コンポジットレジン」を使用した詰め物です。歯の色に近いので見た目が自然で、金属を使用しないメタルフリー治療のため金属アレルギーを引き起こす心配がありません。即日で治療が完了します。 |
| デメリット | 時間が経つと金属が酸化して、歯ぐきが黒ずんだり、金属アレルギーを引き起こしたりすることがあります。また、接着剤の劣化によって歯との間にすき間ができると「二次むし歯」のリスクが高まります。 | 経年による変色が起こるほか、金属に比べると強度が劣るため、欠けたりすり減ったりすることがあります。 |
自由診療のむし歯治療
| セラミックの詰め物・ 被せ物 |
ジルコニアの詰め物・ 被せ物 |
ゴールドの詰め物・ 被せ物 |
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| イメージ |
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| 特徴 | 透明感があり、天然歯のように自然な見た目のセラミック（陶器）製の修復物です。表面が滑らかでプラーク（歯垢）が付着しにくく、むし歯の再発リスクを抑えられます。金属を使用しないので、金属アレルギーを引き起こす心配もありません。 | 「白い金属」とも呼ばれるほど強度が高く、審美治療でも使用される素材の中でも特に頑丈です。そのため、強い力がかかる奥歯にも向いています。適切なケアを続けることで、10年以上の長期間にわたり使用できます。金属を使用しないので、金属アレルギーを引き起こす心配もありません。 | 金合金や白金加金（金とプラチナを混ぜた合金）の修復物です。硬さが天然の歯に近く、自分の歯と同じように自然な範囲ですり減るので、整ったかみ合わせを維持しやすいことが特徴です。腐食しにくく、接着剤の劣化によるすき間も生じにくいので、むし歯の再発リスクを抑えられます。 |
| デメリット | 自由診療なので高価です。強い衝撃が加わると、割れたり欠けたりする恐れがあります。 | 自由診療なので高価です。セラミックより耐久性に勝りますが、過度に強い衝撃が加わると、割れたり欠けたりする恐れがあります。 | 自由診療なので高価です。金色なので場所によっては目立ちます。 |
| 価格(税込) | インレー・詰め物 e-max 50,000円 クラウン・被せ物 e-max 100,000円 |
インレー・詰め物 50,000円 クラウン・被せ物 100,000円 |
インレー・詰め物 70,000円 クラウン・被せ物 100,000円 メタルボンド 150,000円 |